• 主題
高級搜索  >
歷史搜索 清空歷史
您現在的位置：首頁> 中文期刊>醫藥衛生>醫藥衛生總論>協和醫學雜志

協和醫學雜志

協和醫學雜志

CSCD

CSTPCD

Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital
《協和醫學雜志》為綜合性臨床醫學專業期刊，依托北京協和醫院多學科的多學科綜合優勢和專家團隊，報道我國?？婆R床醫師及醫學生廣泛關注的臨床醫學、轉化醫學、藥學及與醫學有關等邊緣學科的最新研究成果、工作進展及學術動態，旨在促進我國醫學科學信息的交流，將《協和醫學雜志》辦成引領學術方向、倡導學術爭鳴的高品位臨床醫學期刊。
  • 發文量：1323
  • 被引量：611
  • H指數：1
  • 開始收錄時間：-
  • CNKI綜合因子：-
  • 維普期刊影響因子： 1.78
  • 萬方期刊影響因子：-
  • 創刊時間：-
  • 國內刊號/CN：11-5882/R
    國際刊號/ISSN：1674-9081
  • 發行周期：季刊
    郵發代號：2-719
  • 主管單位：中華人民共和國衛生部
    主辦單位：中國醫學科學院 北京協和醫院
協和醫學雜志-聯系信息
協和醫學雜志-獲獎情況
  • ? 2018年榮獲"中國最美醫藥衛生期刊"獎
  • 收錄匯總
  • 刊內文獻檢索
  • 投稿信息

刊期瀏覽

相關中文期刊

相關中文會議

相關外文期刊

相關外文會議

最新期刊

熱門期刊

協和醫學雜志 >2023年第3期

學科

年度

全選（0）
排序：
共4384條結果
  • 摘要：感染性疾病仍是威脅人類健康的主要疾病,傳統診斷技術已無法滿足臨床需求,病原學診斷技術的發展對感染性疾病的診斷治療至關重要.近年來,非培養的新型診斷技術正在迅速發展,特別是基于側流免疫層析法和實時聚合酶鏈式反應為基礎的即時檢驗,以及基于蛋白質組學質譜和高通量測序技術不斷應用于臨床,使感染性疾病的臨床診斷向著更便捷、 快速、 準確的方向發展.但仍需正確對待新型診斷技術在臨床應用中的問題,從循證醫學角度評估診斷試驗,關注應用人群,以最佳證據應用于合適人群以達到最佳效果,讓病原學診斷新技術的應用真正解決臨床診斷問題,最終為臨床感染性疾病診療的科學決策提供依據.
  • 摘要：Sepsis不同于感染,是機體對感染的反應失控而導致的危及生命的器官功能障礙.Sepsis的重點在于器官功能障礙而非感染,這可能是美國感染病學會(Infectious Disease Society of America,IDSA)與"拯救Sepsis運動(Surviving Sepsis Campaign,SSC)"在重癥感染認知上的分歧.對于Sepsis而言,篩查至關重要,可更早地啟動集束性治療策略,從而改善患者預后.Sepsis的理念來源于循證醫學證據及大數據研究結果,二者奠定了其堅實的理論基礎.本文根據IDSA提出的爭議話題,從SSC角度,闡述重癥醫學對Sepsis本質的認知.
  • 摘要：目的 探討改良重癥超聲快速管理(modified critical care ultrasonic examination,M-CCUE)方案對非計劃入ICU患者的評估價值,并分析其是否會影響醫療行為及預后判斷.方法 回顧性收集并分析2015年12月至2016年6月北京協和醫院重癥醫學科非計劃收治患者的相關臨床資料,包括血流動力學指標、 器官及組織灌注指標和預后評價指標.所有入選患者在入室30 min內完成初始M-CCUE評估,根據M-CCUE評分系統予以評分(M-CCUE score,MCS).分析MCS與預后的相關性及對治療策略的影響.結果 共計272例符合入選和排除標準的非計劃入ICU患者納入本研究,其中僅3例(1.1％,3/272)患者在M-CCUE評估方案中未發現異常,139例(51.1％,139/272)因評估結果改變了藥物治療方案,81例(29.8％,81/272)進行了有創檢查或治療.MCS與患者28 d死亡率(r=0.432,P=0.020)、48 h死亡率(r=0.594,P=0.008)、 機械通氣時間(r=0.454,P=0.040)、ICU住院時間(r=0.563,P=0.003)均呈正相關.多因素回歸分析顯示,年齡、 急性生理與慢性健康狀況評分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、MCS和序貫性器官衰竭評分(sequential organ failure assessment,SOFA)是28 d死亡的獨立危險因素,同時年齡、MCS和SOFA是48 h死亡的獨立危險因素.結論 M-CCUE能夠實現早期床旁心肺功能評估,其量化評估結果可改進臨床治療方案,預測患者預后.
  • 摘要：高質量臨床研究項目的高效開展離不開規范的數據管理與質量控制.臨床研究的數據管理與質量控制應始于研究設計,并貫穿研究的整個過程.數據管理的過程包括數據管理計劃、 臨床病例報告表設計、 數據字典與編碼說明書、 數據庫的構建、 數據收集與監查、 數據錄入、 數據核查與清理、 生成關鍵新變量、 醫學編碼、 去隱私化處理、 數據審核與鎖定等過程.通過嚴格的數據管理與質量控制,可提高臨床研究數據的完整性和準確度,從而提高整體臨床研究質量.
  • 摘要：也許,我們總要回歸或回應幾個基本命題：醫學是什么？醫療為什么？醫生做什么？或者,在當下,這些問題正在遭受嚴峻的挑戰和深刻的考量,使我們陷入沉思和抉擇。1人文關懷是終極關懷和醫學本源人類對于損傷或者疾病的最初幫助,是同情、關懷和盡力救護,反之,技術或方法是原始的,甚至是野蠻的。
  • 摘要：目的 探討放線菌素D(Actinomycin D,Act-D)單日沖擊療法用于低危妊娠滋養細胞腫瘤(low-risk gesta-tional trophoblastic neoplasia,LRGTN)患者的療效及安全性.方法 回顧性分析2012年1月至2015年10月北京協和醫院95例接受Act-D單日沖擊化療方案治療的LRGTN患者臨床資料,對不同臨床特征的療效進行統計學分析,隨診血清人絨毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-hCG)水平評價治療效果,并根據美國國家癌癥研究所-不良事件通用術語標準評估化療毒副反應的嚴重程度.結果 95例患者中,79例經Act-D單日沖擊療法治療后達到血清學完全緩解,完全緩解率83.2%(79/95),總療程平均(4.4±1.3)程(1~8程),不同臨床特征之間完全緩解率差異無統計學意義(P>0.05);16例患者因無效或耐藥更改聯合化療方案后均達到血清學完全緩解.所有患者嚴重毒副反應發生率僅1.1%(1/95).患者病情完全緩解后平均隨診(11.6±9.0)個月,3例復發,復發率3.8%.結論 Act-D單日沖擊化療方案用于治療LRGTN安全有效,且具備簡便、 耐受性好等優點,可作為LRGTN一線化療方案.
  • 摘要：目的 了解血友病患兒關節健康狀況與其生活質量(quality of life,QoL)的相關性.方法 選取2009年11月至2011年5月在北京協和醫院血友病門診確診為血友病的68例男性患兒,年齡4~18歲.采用中文版血友病關節健康評估表(hemophilia joint health score,HJHS)2.1及中文版兒童QoL測定量表(the pediatric quality of life inventory measure-ment models,PedsQL)4.0分別評價血友病患兒的關節健康狀況和QoL,相關性研究應用Pearson相關分析方法進行.結果 血友病患兒PedsQL4.0評分為(1.84±0.78)分,HJHS2.1評分為(22.82±13.09)分,兩者呈正相關(P<0.05,Pear-son系數為0.527).PedsQL4.0總分及生理功能項評分與HJHS2.1中關節腫脹、 關節周圍肌肉狀況、 關節活動度、 關節摩擦音、 關節疼痛及步態評分均呈正相關(P<0.05),其中PedsQL4.0總分與關節活動度、 關節周圍肌肉狀況及步態評分的相關性較高,Pearson系數分別為0.477,0.465,0.377.結論 關節健康狀況變壞對血友病患兒QoL有不良影響,關節周圍肌肉狀況、 關節活動度和步態是主要因素.
  • 摘要：系統性紅斑狼瘡（systemiclupuserythematosus,SLE）嚴重影響人類特別是育齡期女性的身心健康,流行病學數據顯示中國大陸地區女性患病率為113/100000[1].隨著治療手段的提高,SLE患者從早期的4年生存率不足50%,提高到目前的15年生存率超過80%[2];伴隨生存期的延長,心腦血管疾病成為SLE患者致死和致殘的主要原因[3].炎性假說是公認的動脈粥樣硬化發病機制[4],SLE是炎性疾病的經典模型,其早發動脈粥樣硬化的機制未明.
  • 摘要：醫院行政部門的工作分散且種類繁多,其員工績效評價與臨床醫技部門相比,在評價體系的客觀性和量化指標上均存在較大不足[1].在醫院建立以績效為導向的管理背景下,針對行政部門員工的績效評價成為其管理體系的短板[2],探索-套適合行政部門的績效評價體系迫在眉睫.
  • 摘要：近年來隨著生活水平和早期診斷水平的提高,乳腺癌發病率呈上升趨勢,位居女性惡性腫瘤首位.因此,乳腺癌危險因素受到廣泛關注,其中初潮年齡早、絕經年齡晚延長雌激素暴露時間,明確增加了Luminal型乳腺癌的發病風險[1-2].
  • 摘要：目的 通過門診處方采樣數據,分析三甲綜合醫院中醫藥處方情況.方法 調取北京協和醫院信息管理系統2015年7月1日至9月30日所有門診處方,對門診和中醫科的處方數、 條目數、 金額等進行分類統計和對比分析.結果 中醫科中藥飲片處方數占全院中藥飲片處方總數的92.46%,中醫科中成藥處方數占全院中成藥處方總數的14.35%.全院中藥飲片處方和中成藥處方之和占全院門診處方總數的18.72%,處方金額占比為12.39%.中醫科共有6個診區,中醫科普通門診的處方數遠高于其余5個.結論 中醫科是中藥飲片的最主要處方科室.85.65%的門診中成藥由西醫科室開具使用,存在使用盲目性的風險.
  • 摘要：目的 觀察ARHI基因轉染胰腺癌PANC-1細胞后對HuR蛋白的影響.方法 采用脂質體法將表達ARHI基因的質粒pLNCX2-ARHI-EGFP和空載體pLNCX2-EGFP轉染胰腺癌PANC-1細胞,細胞分為3組:實驗組(pLNCX2-ARHI-EGFP)、 空載體轉染組(pLNCX2-EGFP)和PANC-1細胞空白對照組,用G418篩選穩定轉染的細胞株;采用PCR和Western blot方法檢測ARHI基因表達,采用Western blot方法檢測HuR蛋白表達.結果 穩定轉染ARHI基因組可檢測到ARHI基因mRNA和蛋白的表達.根據圖像灰度計算蛋白條帶相對表達量,穩定轉染ARHI基因組HuR蛋白表達(0.2226±0.0644)較空載體對照轉染組(0.4063±0.0925,P=0.029)和PANC-1細胞空白對照組(0.4178±0.1319,P=0.022)顯著降低.結論 ARHI基因可以導致胰腺癌細胞株中HuR蛋白表達降低.
  • 摘要：第九屆全球健康促進大會于2016年11月21日-24日在中國上海舉行。本屆大會由國家衛生和計劃生育委員會和世界衛生組織共同主辦，上海市人民政府承辦。
  • 摘要：近年來,糖尿病的治療藥物不斷豐富,尤其是二肽基膚酶4（dipeptidylpeptidase4,DPP-4）抑制劑和姨高血糖素樣肽-1（glucagon-likepeptide-1,GLP-1）的臨床應用為糖尿病患者找到了新的治療手段,也使腸促胰素（incretin）成為研究熱點.腸促胰素主要有葡萄糖依賴性姨島素釋放膚（glucose-dependentinsulinotropicpeptide,GIP）和GLP-1,其歷史常追溯至1932年LaBarre教授的貢獻[1-2].GIP又稱腸抑胃多肽,
  • 摘要：目的 探討采用氣動物流傳輸系統運輸白細胞顯著升高白血病患者的血液標本對血鉀檢測結果的影響.方法 分析2013年7月至2015年7月北京協和醫院檢驗科急診生化實驗室發現的4例白血病患者假性高鉀血癥相關臨床指標,包括臨床診斷、 標本運輸方式、 白細胞數量、 血漿鉀離子濃度、 血氣鉀離子濃度、 部分血清鉀離子濃度、 化療情況、 心電圖等臨床信息.以同期10例感染性疾病合并類白血病反應患者和50例白細胞數量正常非血液系統疾病患者的以上臨床指標作為對照組,比較氣動運輸和人工運輸對白細胞不同功能狀態、 不同標本類型、 不同容器標本血鉀結果的影響.結果 4例白細胞數量顯著升高(206.8×109/L~652.1×109/L)白血病患者肝素鋰抗凝靜脈血標本通過氣動傳輸導致血鉀明顯升高(5.9~14.8 mmol/L);氣動傳輸對血氣標本、 血清管標本的血鉀無明顯影響;而氣泵運輸方式對于對照組的肝素鋰抗凝靜脈血標本和血氣標本的血鉀水平無顯著影響(P>0.05).結論 對于白細胞顯著升高的白血病患者,采用氣動物流傳輸系統運輸肝素鋰抗凝的靜脈血標本可導致血鉀假性升高.
  • 摘要：人類雙調蛋白是-個含有84個氨基酸的糖蛋白,最早于1980年由Shoyab從人乳腺癌細胞中發現并分離出來[1].雙調蛋白作為表皮生長因子受體（epider-malgrowthfactorreceptor,EGFR）的配體,在多種組織和器官中表達,并通過維持腫瘤細胞生長信號的自給自足、抑制腫瘤細胞凋亡、幫助腫瘤細胞獲得無限復制潛能、維持血管生成、參與Warburg效應、促進腫瘤組織侵襲和轉移以及參與腫瘤治療抵抗等效應,
  • 摘要：目的 探討術前超聲診斷對軟組織腫瘤相關性低磷骨軟化癥病變手術定位切除的指導價值及良惡性病灶成像特征.方法 回顧分析北京協和醫院2005年1月至2016年6月收治的63例軟組織腫瘤相關性低磷骨軟化病患者的臨床資料及術前超聲圖像資料,對照手術及病理結果,分析超聲圖像特征,比較良惡性超聲特征差異.結果 63例患者的65個病變全部在術前超聲定位下完整切除,病理結果均為磷酸鹽尿性間葉組織腫瘤,其中良性病灶56個,中位最大徑2.3 cm(1.6~3.3 cm),惡性病灶9個,中位最大徑3.0 cm(2.5~5.5 cm),兩者差異無統計學意義(P>0.05).惡性結節鈣化和血流信號豐富的比例高于良性結節,差異有統計學意義(100%/62.5%和66.7%/28.57%,P均<0.05).其他征象如形態、 邊界、 邊緣特征、 內部回聲、 回聲水平、 均勻性差異均無統計學意義(P均>0.05).良惡性結節的成像模式具有差異(P=0.009),惡性病變66.7%為Ⅰ類,33.3%為Ⅱ類;良性病變80.3%為Ⅱ類和Ⅲ類.結論 術前超聲定位可以幫助手術完整切除軟組織腫瘤相關性低磷骨軟化病變,部分超聲特征及成像模式對于鑒別良惡性病灶有幫助.
  • 摘要：目的 探討新型末端可彎3D腹腔鏡進行腎部分切除術的有效性和安全性.方法 2014年12月至2015年12月,29例腎腫瘤患者在北京協和醫院接受了末端可彎3D腹腔鏡腎部分切除術,男性18例,女性11例,年齡37~65歲,腫瘤直徑2.2~5.6cm.記錄并觀察手術時間、熱缺血時間、出血量及術后住院天數.結果 29例患者手術均順利完成,無中轉開放手術.手術時間75~130 min,缺血時間11~28 min,出血量30~150 ml,術后住院5~8 d,隨訪3~15個月,無復發和轉移.結論 利用末端可彎3D腹腔鏡成像系統行腎部分切除術安全有效.
  • 摘要：馬內菲青霉菌（Talaromyces marneffei,TM）可寄生于細胞內,是呈溫度雙相型的條件致病菌.TM所致的真菌感染可分為局限型和播散型,后者在免疫抑制人群中,特別是人免疫缺陷病毒（humanimmunode-ficiencyvirus,HIV）感染者中較為常見,且十分兇險,死亡率極高[1].TM感染的流行區主要在東南亞地區,近年來在中國南部,播散型感染者亦呈逐年快速遞增趨勢.Hu等[2]對1984年至1999年近15年中國流行病學數據進行分析,
  • 摘要：子宮內膜異位癥（endometriosis）是以子宮腔外存在內膜腺體和間質為特點的炎性疾病,10%以上的育齡期婦女受累,是常見的婦科疾病之一.子宮內膜異位癥累及范圍廣泛、臨床表現多樣,主要為疼痛和不孕,而疼痛的發生率高達70%以上[1],這種疼痛多為機械性痛覺過敏,如痛經、排便痛、排尿痛、性交痛[2].疼痛嚴重影響育齡期婦女的工作和生活質量,并產生較多的醫療花費[34].因此,
  • 摘要：藥品管理涉及多個環節,商業利益牽連廣泛.隨著市場化發展,伴隨選藥用藥過程的利益搏弈,廉政風險隨之提高.北京協和醫院在藥品管理上始終把臨床需要、患者利益和廉政風險作為考慮的三大基本點,并把合理用藥提高到藥品廉政管理的高度上,用制度設計和流程管理把控廉政風險.本文對北京協和醫院藥品廉政管理實踐進行總結,以期為醫院廉政建設提供借鑒.
  • 摘要：目的 觀察妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕婦孕中晚期維生素D的營養狀態并分析其成因.方法 以液相色譜串聯質譜的方法檢測2013年10月至2015年7月北京協和醫院營養科門診GDM孕婦血清中25羥維生素D(25-OH VitD)濃度,根據是否服用含有維生素D制劑分為服用組和未服用組,服用組調查含維生素D的膳食補充劑應用情況,并根據患者膳食記錄統計富含維生素D的食物消費頻率.結果 共納入98例GDM孕婦,孕周(29.0±3.3)周,血清總25-OH VitD濃度為(72.03±26.18)nmol/L,缺乏率(<50 nmol/L)為20.4%(20/98).服用含維生素D制劑的孕婦血清25-OH VitD高于未服用組[(74.35±26.13)nmol/L比(60.45±23.63)nmol/L,P=0.031],兩組缺乏率分別為17.9%和35.7%.血清25-OH VitD2檢出率為19.4%(19/98),檢出者平均水平為(11.61±6.71)nmol/L(6.05~24.71 nmol/L),均服用維生素D制劑,未服用組均未檢出.分季節比較發現,秋、 冬季節孕婦維生素D水平顯著低于春、 夏兩季,缺乏率顯著高于春、 夏季節.在四季中,僅在秋季服用組的血清25-OH VitD濃度顯著高于未服用組[(78.59±27.54)nmol/L比(46.18±18.77)nmol/L,P=0.045],其他3個季節兩組無統計學差異;夏季兩組缺乏率均為0.膳食記錄顯示,觀察對象奶、 蛋的消費頻率分別為(7.5±3.8)次/周(不飲奶4例)和(5.6±2.2)次/周.結論 本研究納入的GDM孕婦孕中晚期維生素D秋冬季節缺乏較為嚴重,血清維生素D2檢出率高,對維持該群體血清維生素D水平有貢獻.膳食中較高的奶、 蛋制品消費頻率或許有助于維持維生素D水平.
  • 摘要：表觀遺傳學是指在基因表達水平發生的可遺傳的、無DNA序列變化的改變.其主要機制包括DNA甲基化、組蛋白修飾及非編碼RNA調控,這些因素均可調控基因的轉錄.其中,DNA甲基化是最早被發現的-種調控機制,它在基因表達、細胞增殖、分化、發育及基因組印記等方面均起著重要作用.
  • 摘要：病歷摘要 患者,女性,16歲,因“間斷發熱4年余,活動后胸悶5個月”于2010年4月30日收入北京協和醫院住院治療.
  • 摘要：Pelvic organ prolapse (POP) is a common disease in middle-aged and old women.Both genetic and environmental factors contribute to the development of POP.Predisposing hereditary factor is an important risk factor for POP.The latest progress of genetic research in POP will be discussed in this article.Most studies focused on genes involved in the synthesis and degradation of connective tissue.The genetics of POP remain to be further explored since no definitive conclusions have been reached so far.%盆腔器官脫垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性的常見病.POP的發生是遺傳和環境共同作用的結果,遺傳因素是其重要的危險因素之一.本文對POP相關的遺傳學研究進行回顧,其中與結締組織合成、降解相關的基因研究較多,但尚無明確結論,有待進一步探究.
  • 摘要：癲癇是常見的中樞神經系統慢性疾病,因其致殘率高、病程長,是當前世界范圍的醫療難題及社會公共衛生問題.在此背景下,癲癇臨床診療指南的制定及推廣有助于疾病的規范化診治,達到控制癲癇發作并改善患者預后的目的.當前不同國家或地區對疾病的認識程度差距較大,醫療資源分配不均的現像普遍存在,因而癲癇臨床診療指南仍存在較大改進空間.本文就目前最新的癲癇臨床診療指南作一解讀和展望.%Epilepsy is a common chronic disease of central nervous system with high disability rate and long duration,which is a medical and social public health problem urgently to be solved globally.In this context,the promotion of the clinical guidelines of epilepsy can help standardize the diagnosis and treatment of epilepsy,and to achieve the goal of controlling seizures and improving the prognosis of patients.At present,there is a large gap in the recognition of this disease in different countries and regions,and the uneven distribution of health resources is still quite common.There is still a lot of room for improvement of clinical guidelines of epilepsy.In this paper,we summarize the latest clinical guidelines of epilepsy and provide an outlook of its future.

    協和醫學雜志的期刊信息

    • 創刊時間：-
    • 地區：-
    • 語言：中文
    • 熱門主題：中國醫學科學院;北京協和醫院
    • 學科分類：

    協和醫學雜志的獲獎情況

    • ? 2018年榮獲"中國最美醫藥衛生期刊"獎

    協和醫學雜志的收錄情況

    • ? 中國科學引文數據庫（2019-2020）
    • ? 日本科學技術振興機構數據庫
    • ? 中國科技核心期刊

    協和醫學雜志的投稿信息

    客服郵箱：[email protected]

    京公網安備：11010802029741號 ICP備案號：京ICP備15016152號-6 六維聯合信息科技 (北京) 有限公司?版權所有 出版物經營許可證

    • 客服微信

    • 服務號

    澳门三肖三码期期准精选反板块