摘要:目的探討基質金屬蛋白酶(MMP)-7、MMP-8和黏蛋白(MUC)-4在種植體周圍齦溝液(PICF)中的水平,分析二者是否具有區分種植體周圍疾病與健康個體的能力,以期為尋找輔助種植體周圍疾病診斷、評估和治療的新型參考指標提供理論基礎。方法按照納入和排除標準選擇上部修復體負載2~5年的63位受試者,其中對照組24例,種植體周圍炎(PI)組39例。收集受試者一般情況及種植體周圍臨床指標,X線片測量牙槽骨吸收量,酶聯免疫吸附試驗法(ELISA)檢測PICF中的MUC-4、MMP-7、MMP-8水平。結果PI組和對照組受試者的年齡、性別等參數信息差異無統計學意義,PI組MMP-7(P<0.05)、MMP-8(P<0.001)的表達水平均高于對照組,PI組MUC-4表達水平低于對照組(P<0.001);相關性分析顯示,MMP-7與牙周探診深度(PPD)呈正相關(r=0.451,P<0.001);MMP-8分別與PPD、探診出血(BOP)、牙齦指數(GI)呈正相關(r=0.619,P<0.001;r=0.478,P<0.001;r=0.332,P=0.009);MUC-4分別與PPD、BOP、GI呈負相關(r=-0.492,P<0.001;r=-0.321,P=0.010;r=-0.396,P=0.001)。MMP-7、MMP-8、MUC-4對PI均具有一定的診斷效能,其中MMP-8對PI的診斷效能最好,當MMP-8>21.21時,其曲線下面積為0.868,診斷PI的靈敏度為0.96、特異度為0.68;MMP-7、MUC-4并聯診斷模型的診斷效能高于兩種因子單獨診斷,模型對PI的診斷靈敏度為0.96,特異度為0.56。結論MMP-7、MUC-4的水平在PI組與對照組之間差異有統計學意義,可能成為預測是否罹患PI的診斷指標;聯合MMP-7、MUC-4對炎癥具有較好的診斷價值。