摘要:目的:系統評價艾拉莫德(T-614)與羥氯喹(HCQ)治療原發性干燥綜合征(pSS)的有效性及安全性。方法:計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI數據庫,從建庫至2020年12月間有關T-614和HCQ治療pSS有效性和安全性的隨機對照試驗(RCT)。由兩名研究者采用方法學質量評價標準進行文獻質量評估,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果:共納入12個RCT,包括1004例患者。Meta分析結果顯示:T-614組在提高治療總有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),P<0.00001],降低ESSDAI評分[MD=-1.94,95%CI(-2.25,-1.33),P<0.00001],降低ESSPRI評分[MD=-2.16,95%CI(-2.98,-1.34),P<0.00001],提高Schirmeri試驗數值[MD=2.09,95%CI(1.62,2.56),P<0.00001],提高唾液流率[MD=0.39,95%CI(0.29,0.49),P<0.00001],降低IgG[MD=-2.96,95%CI(-3.55,-2.37),P<0.00001],降低ESR[MD=-5.67,95%CI(-8.02,-3.33),P<0.00001],降低RF[MD=-4.53,95%CI(-5.80,-3.25),P<0.00001],升高PLT[MD=11.29,95%CI(7.53,15.06),P<0.00001],降低CD19+CD27+B細胞百分率[MD=-0.04,95%CI(-0.06,-0.02),P<0.0001],降低ACL[MD=-0.33,95%CI(-0.50,-0.16),P<0.0001]方面均優于HCQ組。T-614組與HCQ組不良反應發生率差異無統計學意義[RR=0.69,95%CI(0.47,1.00),P=0.05]。結論:當前證據表明,T-614聯合甲潑尼龍治療pSS的療效優于HCQ聯合甲潑尼龍。二者安全性相當。由于本研究受到納入文獻的數量和質量影響,結論可能存在一定的局限性,仍需大量高質量的研究加以證實。